অনকোলজি Specialists in খুলনা

অনকোলজিস্ট: ক্যানসারের চিকিৎসা, পরীক্ষা ও সহায়তা সহজ ভাষায়

অনকোলজিস্ট স্তন, জরায়ুমুখ, মুখ ও গলা, ফুসফুস, পরিপাকতন্ত্র, রক্তসহ শরীরের নানা অঙ্গের ক্যানসারের চিকিৎসা করেন কেমোথেরাপি, রেডিওথেরাপি, লক্ষ্যভিত্তিক ওষুধ ও সহায়ক সেবার মাধ্যমে। এই গাইডে জানা যাবে শরীরের কোন পরিবর্তনে দ্রুত পরীক্ষা করানো দরকার, ক্যানসার কীভাবে নিশ্চিত ও পর্যায় নির্ধারণ করা হয়, চিকিৎসার পরিকল্পনা কীভাবে হয়, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কীভাবে সামলানো হয় এবং ফলো-আপে কী থাকে। মেডিকেল, রেডিয়েশন ও সার্জিক্যাল অনকোলজিস্টরা কীভাবে একসঙ্গে কাজ করেন, তাও এখানে দেখানো হয়েছে। প্রচুর রক্তপাত, কেমোথেরাপির সময় জ্বর, তীব্র শ্বাসকষ্ট বা হঠাৎ বিভ্রান্তি হলে দেরি না করে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।

এই গাইডে অনকোলজিস্ট কী করেন, ক্যানসার কীভাবে নির্ণয় ও পর্যায় নির্ধারণ হয় এবং চিকিৎসা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার যত্ন ও ফলো-আপ কীভাবে চলে, তা ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

ক্যানসার বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের কাছে যাওয়া প্রায়ই শুরু হয় ভয় আর অমীমাংসিত প্রশ্ন নিয়ে, তাই এই লেখায় বিষয়টি সহজ ভাষায় ধাপে ধাপে ব্যাখ্যা করা হয়েছে। এটি আপনার নিজের চিকিৎসকের পরামর্শের বিকল্প নয়, তবে আলোচনা ও সিদ্ধান্তের জন্য প্রস্তুতি নিতে সাহায্য করতে পারে।

মূল কথা

• অনকোলজিস্ট ওষুধ, রেডিয়েশন ও সহায়ক সেবার মাধ্যমে ক্যানসার নির্ণয় ও চিকিৎসা করেন এবং সার্জন ও অন্য বিশেষজ্ঞদের সঙ্গে সমন্বয় করেন।
• অনেক ক্যানসার চিকিৎসাযোগ্য, আর শুরুতে ধরা পড়লে ফল সাধারণত ভালো হয়, তাই শরীরের স্থায়ী পরিবর্তনে পরীক্ষা করানো উচিত।
• ক্যানসার নিশ্চিত হয় বায়োপসি ও ইমেজিংয়ে, উপসর্গ বা একটি রক্ত পরীক্ষায় নয়।
• কেমোথেরাপির সময় জ্বর, প্রচুর রক্তপাত, তীব্র শ্বাসকষ্ট বা হঠাৎ বিভ্রান্তিতে জরুরি চিকিৎসা দরকার।

সূচিপত্র

1. কেন ক্যানসারের লক্ষণ দেরিতে ধরা পড়ে বা ভুল বোঝা হয়
2. অনকোলজিস্ট যেসব ক্যানসারের চিকিৎসা করেন
3. যেসব প্রাথমিক লক্ষণ লিখে রাখা ভালো
4. রোগ নির্ণয় ও পর্যায় নির্ধারণ কীভাবে হয়
5. চিকিৎসার ধরন ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
6. সহায়তা, পুষ্টি ও ফলো-আপ
7. যেসব লক্ষণে জরুরি চিকিৎসা দরকার

কেন ক্যানসারের লক্ষণ দেরিতে ধরা পড়ে বা ভুল বোঝা হয়

• প্রাথমিক ক্যানসারে প্রায়ই ব্যথা থাকে না, তাই গোটা বা ছোট পরিবর্তন সহজে উপেক্ষিত হয়।
• কাশি, ক্লান্তি বা বদহজমের মতো অনেক উপসর্গ বেশিরভাগ সময় সাধারণ ও নিরীহ কারণে হয়।
• ক্যানসার শব্দটির ভয়ে কেউ কেউ পরীক্ষা এড়িয়ে যান, অথচ আগেভাগে উত্তর পেলে সাধারণত উপকার হয়।
• মাসের পর মাস ঘরোয়া বা হার্বাল চিকিৎসায় থাকলে সঠিক রোগ নির্ণয় পিছিয়ে যেতে পারে।
• কিছু ক্যানসার পরিপাকতন্ত্র বা ফুসফুসের মতো অদৃশ্য জায়গায় নীরবে বাড়ে।

অনকোলজিস্ট যেসব ক্যানসারের চিকিৎসা করেন

• স্তন ক্যানসার: অনেক দেশে নারীদের সবচেয়ে সাধারণ ক্যানসার।
• স্ত্রীরোগসংক্রান্ত ক্যানসার: জরায়ুমুখ, ডিম্বাশয় ও জরায়ুর ক্যানসার।
• মাথা ও ঘাড়ের ক্যানসার: মুখ, জিহ্বা, গলা ও স্বরযন্ত্রের ক্যানসার, যা প্রায়ই তামাক ও পানের সঙ্গে জড়িত।
• ফুসফুসের ক্যানসার: প্রায়ই ধূমপান ও বায়ুদূষণের সঙ্গে সম্পর্কিত।
• পরিপাকতন্ত্রের ক্যানসার: খাদ্যনালি, পাকস্থলী, লিভার, অগ্ন্যাশয়, কোলন ও মলাশয়।
• মূত্রতন্ত্র ও পুরুষের প্রজননতন্ত্রের ক্যানসার: মূত্রথলি, কিডনি ও প্রোস্টেটের ক্যানসার।
• রক্তের ক্যানসার: লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা ও মাইলোমা, যা প্রায়ই হেমাটোলজি বিশেষজ্ঞদের সঙ্গে মিলে সামলানো হয়।
• ত্বক ও হাড়ের টিউমার: মেলানোমা ও সারকোমাসহ।
• শিশুদের ক্যানসার: শিশুদের চিকিৎসায় অভিজ্ঞ দল চিকিৎসা করে।

যেসব প্রাথমিক লক্ষণ লিখে রাখা ভালো

• স্তন, ঘাড়, বগল বা অন্য কোথাও গোটা, যা কমে না
• অকারণে ওজন কমা বা দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি
• মুখে ঘা বা দাগ যা সারে না, অথবা সাদা বা লাল ছোপ
• কাশি, কণ্ঠ ভাঙা বা গিলতে কষ্ট, যা কয়েক সপ্তাহ চলে
• মলত্যাগের অভ্যাসে স্থায়ী পরিবর্তন, অথবা মল বা প্রস্রাবে রক্ত
• অস্বাভাবিক যোনিপথে রক্তপাত, বিশেষ করে মেনোপজের পর বা মাসিকের মাঝখানে
• তিল বা ত্বকের দাগ, যার আকার, রঙ বা আকৃতি বদলাচ্ছে

এসব লক্ষণের সাধারণত অন্য কারণ থাকে, তবে স্থায়ী কোনোটি পরীক্ষা করানো উচিত। তারিখসহ একটি ছোট ডায়েরি রাখুন এবং সাক্ষাতে সঙ্গে নিন।

রোগ নির্ণয় ও পর্যায় নির্ধারণ কীভাবে হয়

• ইতিহাস ও পরীক্ষা: চিকিৎসক উপসর্গ, পারিবারিক ইতিহাস ও তামাক ব্যবহারের মতো ঝুঁকির কারণ জেনে সংশ্লিষ্ট অংশ পরীক্ষা করেন।
• ইমেজিং: আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এমআরআই বা পেট স্ক্যানে বৃদ্ধির আকার, অবস্থান ও ছড়িয়ে পড়েছে কি না দেখা যায়।
• বায়োপসি: অল্প টিস্যু মাইক্রোস্কোপে পরীক্ষা করা হয়, আর এটিই ক্যানসার নিশ্চিত করা পরীক্ষা।
• বিশেষ টিস্যু পরীক্ষা: রিসেপ্টর ও আণবিক পরীক্ষা কিছু ক্যানসারের জন্য চিকিৎসা বেছে নিতে সাহায্য করে।
• রক্ত পরীক্ষা: সামগ্রিক স্বাস্থ্য, রক্তকণিকা ও অঙ্গের কাজ দেখা হয়, আর কিছু টিউমার মার্কার চিকিৎসা অনুসরণে সাহায্য করে কিন্তু একা ক্যানসার নির্ণয় করতে পারে না।
• পর্যায় নির্ধারণ: পরীক্ষার ফল মিলিয়ে ক্যানসার কতটা ছড়িয়েছে তা বর্ণনা করা হয়, যা চিকিৎসার পরিকল্পনা ঠিক করে।
• দলগত পর্যালোচনা: পরিকল্পনা সুপারিশের আগে সার্জন, অনকোলজিস্ট, রেডিওলজিস্ট ও প্যাথলজিস্ট প্রায়ই একসঙ্গে রোগীর কেস আলোচনা করেন।

চিকিৎসার ধরন ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

• অপারেশন: টিউমার এবং কখনো আশপাশের টিস্যু কেটে ফেলে, আর অন্য চিকিৎসার সঙ্গে মেলানো হতে পারে।
• কেমোথেরাপি: ক্যানসার কোষ মেরে ফেলে বা ধীর করে এমন ওষুধ, যা শিরা দিয়ে বা মুখে চক্র আকারে দেওয়া হয়।
• রেডিওথেরাপি: কেন্দ্রীভূত বিকিরণ, যা ক্যানসার কোষ ছোট করে বা নষ্ট করে, আর শরীরের বাইরে থেকে বা টিউমারের কাছে বসিয়ে দেওয়া হয়।
• লক্ষ্যভিত্তিক ও হরমোন থেরাপি: কিছু ক্যানসারের নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যের ওপর কাজ করে এমন ওষুধ।
• ইমিউনোথেরাপি: শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাকে ক্যানসার চিনতে সাহায্য করে এমন চিকিৎসা, নির্বাচিত ক্যানসারে ব্যবহৃত হয়।
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: ক্লান্তি, বমি ভাব, চুল পড়া, মুখে ঘা, রক্তকণিকা কমে যাওয়া ও ত্বকের পরিবর্তন হতে পারে, আর অনেকগুলো সহায়ক ওষুধে কমানো যায়।
• সমস্যা আগেভাগে জানান: পরের সাক্ষাতের অপেক্ষা না করে জ্বর, বমি, ডায়রিয়া বা নতুন উপসর্গের কথা আপনার দলকে জানান।
• নিজে থেকে চিকিৎসা বন্ধ করবেন না: দুশ্চিন্তা থাকলে আগে আপনার অনকোলজিস্টের সঙ্গে আলোচনা করুন।

সহায়তা, পুষ্টি ও ফলো-আপ

• অল্প অল্প করে নিয়মিত পুষ্টিকর খাবার খান, আর ক্ষুধা বা ওজন কমলে দলকে পুষ্টিবিদের কথা জিজ্ঞাসা করুন।
• চিকিৎসক যতটা অনুমতি দেন ততটা সক্রিয় থাকুন, কারণ হালকা কসরত ক্লান্তি কমাতে পারে।
• কাউন্সেলিং বা সহায়তা দলের সাহায্য নিন, কারণ দুশ্চিন্তা ও মন খারাপ সাধারণ এবং চিকিৎসাযোগ্য।
• উপশমকারী (প্যালিয়েটিভ) সেবার দল যেকোনো পর্যায়ে ব্যথা ও অন্যান্য উপসর্গ কমাতে পারে, শুধু জীবনের শেষ সময়ে নয়।
• অনকোলজিস্ট অনুমোদন না করলে চিকিৎসার সময় অপ্রমাণিত হার্বাল বা বিকল্প পণ্য এড়ান, কারণ কিছু ওষুধের সঙ্গে প্রতিক্রিয়া করে।
• প্রতিটি ফলো-আপ, স্ক্যান ও রক্ত পরীক্ষায় যান, কারণ এগুলো রোগ ফিরে আসা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখে।
• তামাক ছাড়ুন ও অ্যালকোহল সীমিত করুন, কারণ দুটোই চিকিৎসার ফল ও দীর্ঘমেয়াদি স্বাস্থ্যে প্রভাব ফেলতে পারে।

যেসব লক্ষণে জরুরি চিকিৎসা দরকার

• কেমোথেরাপির সময় বা অল্প পরে জ্বর বা কাঁপুনি
• যেকোনো জায়গা থেকে প্রচুর বা একটানা রক্তপাত, অথবা কালো পায়খানা
• তীব্র শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা বা কাশির সঙ্গে রক্ত
• ওষুধে নিয়ন্ত্রণে না আসা তীব্র ব্যথা, অথবা পায়ে হঠাৎ দুর্বলতা বা অনুভূতি হারানো
• একটানা বমি বা ডায়রিয়া, সঙ্গে কিছু পান করতে না পারা
• হঠাৎ বিভ্রান্তি, প্রচণ্ড ঝিমুনি বা খিঁচুনি

এসব ক্ষেত্রে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান এবং নিয়মিত অ্যাপয়েন্টমেন্টের অপেক্ষা করবেন না।

দ্রুত তথ্যের সারণি

আমি কোন বিশেষজ্ঞের কাছে যাব?

• সাধারণ চিকিৎসক: অব্যাখ্যাত উপসর্গ ও প্রাথমিক পরীক্ষার জন্য ভালো প্রথম ঠিকানা।
• গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট: পরিপাকতন্ত্রের উপসর্গ এবং স্কোপ পরীক্ষার জন্য, যা পাকস্থলী বা অন্ত্রের ক্যানসার খুঁজে পেতে পারে।
• গাইনোকোলজিস্ট: অস্বাভাবিক রক্তপাত, তলপেটে ব্যথা এবং জরায়ুমুখ পরীক্ষার মতো স্ক্রিনিংয়ের জন্য।
• ইএনটি স্পেশালিস্ট: কণ্ঠ ভাঙা, মুখ বা গলার ঘা এবং ঘাড়ে গোটার জন্য।

ভুল ধারণা ও সত্য

• ভুল ধারণা: ক্যানসার সবসময় প্রাণঘাতী। সত্য: অনেক ক্যানসার চিকিৎসাযোগ্য, আর আগে ধরা পড়লে ফল প্রায়ই ভালো হয়।
• ভুল ধারণা: বায়োপসি করলে ক্যানসার ছড়িয়ে যায়। সত্য: বায়োপসি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার একটি নিরাপদ, প্রচলিত উপায়।
• ভুল ধারণা: ক্যানসার ছোঁয়াচে। সত্য: স্পর্শ বা মেলামেশায় এটি একজন থেকে আরেকজনে ছড়ায় না।
• ভুল ধারণা: হার্বাল ওষুধ চিকিৎসার বিকল্প হতে পারে। সত্য: এগুলো ক্যানসার সারায় বলে প্রমাণিত নয়, আর এগুলোর ওপর নির্ভর করলে কার্যকর চিকিৎসা পিছিয়ে যেতে পারে।

পরবর্তী ধাপ ও সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞ

কোনো স্থায়ী উপসর্গ, গোটা বা পরীক্ষার ফল আপনাকে চিন্তিত করলে মূল্যায়নের ব্যবস্থা করুন এবং প্রশ্নগুলো সঙ্গে নিয়ে যান। আপনার পরিস্থিতিতে কোন চিকিৎসক উপযুক্ত তা বুঝতে স্পেশালিস্ট ডক্টর বরিশালয় অনকোলজিস্ট পাতা ও অন্যান্য বিশেষজ্ঞ গাইড দেখতে পারেন।

সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞ:

• ইএনটি স্পেশালিস্ট
• গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট
• গাইনোকোলজিস্ট